Rica em c&eacute;lulas-tronco, ajuda no rejuvenescimento e at&eacute; em dores de cabe&ccedil;a: saiba tudo sobre a gordura injet&aacute;vel

Temos uma rela&ccedil;&atilde;o muito curiosa com a <a href="https://www.revistalofficiel.com.br/beleza/sabia-que-exagerar-no-acucar-e-gordura-inflama-a-pele-saiba-como-cuidar">gordura.</a> Em certos lugares, n&atilde;o suportamos ter um cent&iacute;metro a mais, e em outros, lamentamos uma vez que se foi. As bochechas s&atilde;o um exemplo: s&oacute; quem j&aacute; emagreceu demais ou j&aacute; passou dos quarenta sabe o quanto a gordurinha ali faz falta &ndash; o rosto torna-se relativamente mais maduro. &ldquo;Em nossa face, possu&iacute;mos coxins gordurosos que perdemos com o <a href="https://www.revistalofficiel.com.br/wellness/envelhecimento-da-pele-alimentos">envelhecimento</a>. Eles funcionam como um arcabou&ccedil;o, dando estrutura, volume e sustenta&ccedil;&atilde;o para o rosto. Ent&atilde;o &eacute; perfeitamente compreens&iacute;vel que pessoas que perderam essa estrutura, por idade ou por um emagrecimento r&aacute;pido (lembrando que perdemos gordura no corpo todo, inclusive no rosto), queiram buscar m&eacute;todos de repor o volume perdido, a fim de tratar o aspecto envelhecido&rdquo;, explica o Dr. Paolo Rubez, cirurgi&atilde;o pl&aacute;stico, membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Pl&aacute;stica. &ldquo;Geralmente s&atilde;o utilizados injet&aacute;veis como <a href="https://www.revistalofficiel.com.br/beleza/colageno-tudo-o-que-voce-precisa-saber">&aacute;cido hialur&ocirc;nico e bioestimuladores de col&aacute;geno</a> para essa finalidade, mas a melhor op&ccedil;&atilde;o ainda &eacute; a lipoenxertia, a inje&ccedil;&atilde;o da gordura tratada do pr&oacute;prio paciente&rdquo;, acrescenta o m&eacute;dico.
N&atilde;o h&aacute; benef&iacute;cios apenas quando aplicamos no rosto. Embora possamos n&atilde;o querer gordura corporal extra em torno de nossas cinturas, para remodelar os seios e o bumbum um pouco de gordura pode ajudar. &ldquo;As transfer&ecirc;ncias de gordura aut&oacute;loga, ou seja, do pr&oacute;prio paciente, n&atilde;o t&ecirc;m risco de rejei&ccedil;&atilde;o e oferecem um preenchimento totalmente natural, que realmente dura&rdquo;, explica o m&eacute;dico. 
Confira abaixo, tudo que voc&ecirc; precisa saber do procedimento:

Tudo come&ccedil;a com uma &lsquo;lipo&rsquo;

Uma transfer&ecirc;ncia de gordura envolve a retirada de tecido adiposo de uma parte do corpo e redistribui&ccedil;&atilde;o para outra. &ldquo;Pense em uma transfer&ecirc;ncia de gordura como o procedimento &ldquo;Robin Hood&rdquo; do mundo cosm&eacute;tico, roubando &aacute;reas ricas em gordura de nossos corpos para dar aos pobres. Simplificando, a gordura &eacute; removida por lipoaspira&ccedil;&atilde;o de &aacute;reas onde n&atilde;o &eacute; desejada e, em seguida, tratada e 'colhida' para ser usada para esculpir &aacute;reas que podem ter defici&ecirc;ncia de volume&rdquo;, diz o Dr. Paolo. &ldquo;Atrav&eacute;s de pequenas agulhas, injetamos a gordura no local desejado, em um procedimento que &eacute; feito, quando necess&aacute;rio, sob anestesia local, sendo assim livre de dor ou desconforto&rdquo;, explica. &ldquo;Mesmo sabendo que cerca de 50% do material enxertado pode ser absorvido pelo organismo, a quantidade restante &eacute; repleta de c&eacute;lulas-tronco capazes de melhorar a qualidade e o aspecto da pele&rdquo;, afirma o cirurgi&atilde;o pl&aacute;stico.

Foto: Unsplash

&Aacute;reas-alvo

Rosto, seios, gl&uacute;teos, m&atilde;os e coxas s&atilde;o &aacute;reas mais comumente injetadas com gordura para rejuvenescimento ou para adicionar volume. &ldquo;No geral, os enxertos de gordura facial tendem a ter uma taxa de aceita&ccedil;&atilde;o mais alta do que as transfer&ecirc;ncias feitas no corpo&rdquo;, diz o m&eacute;dico. &ldquo;No rosto, a gordura &eacute; considerada um preenchimento org&acirc;nico. Podemos adicionar gordura em &aacute;reas de depress&atilde;o, como a &aacute;rea temporal, bochechas, sulcos nasolabiais, linhas de marionete e, &agrave;s vezes, no pr&oacute;prio l&aacute;bio &rdquo;, diz o m&eacute;dico. &ldquo;Com rela&ccedil;&atilde;o ao seio, a mamoplastia de aumento pode ser realizada com transfer&ecirc;ncia de gordura natural para um aumento muito sutil no tamanho do seio. Tamb&eacute;m pode ser particularmente &uacute;til corrigir a assimetria leve da mama. Mas o volume n&atilde;o &eacute;, obviamente, compar&aacute;vel ao implante de silicone&rdquo;, explica.
Nas m&atilde;os, a gordura &eacute; eficaz para o rejuvenescimento das m&atilde;os com apar&ecirc;ncia natural, especialmente em pacientes mais velhos quando a gordura se atrofia, deixando uma apar&ecirc;ncia fina, com veias e tend&otilde;es evidentes. Segundo o Dr. Paolo, a gordura injetada nas m&atilde;os resulta na redu&ccedil;&atilde;o da flacidez da pele e torna as veias superficiais menos vis&iacute;veis. 
Nos gl&uacute;teos, o procedimento &eacute; controverso. &ldquo;H&aacute; um risco de embolia gordurosa que pode levar &agrave; morte. Esse &eacute; um procedimento proibido em alguns pa&iacute;ses, como Reino Unido, e feito com mais frequ&ecirc;ncia nos Estados Unidos; l&aacute; &eacute; chamado de Brazilian Butt Lift e tem o objetivo de contornar o quadril&rdquo;, explica o m&eacute;dico. A lipoenxertia ainda pode incluir o abd&ocirc;men ou as coxas para corrigir defeitos de contorno causados por cirurgias anteriores, como lipoaspira&ccedil;&atilde;o, remo&ccedil;&atilde;o de c&acirc;ncer ou trauma.

No campo do tratamento de dores cr&ocirc;nicas e enxaqueca, ela tem bons usos. &ldquo;V&aacute;rios benef&iacute;cios dos tratamentos com enxerto de gordura j&aacute; foram publicados &ndash; e muitos deles para a dor. Um estudo, de mar&ccedil;o de 2019 (Therapeutic Role of Fat Injection in the Treatment of Recalcitrant Migraine Headaches), publicado no Plastic and Reconstructive Surgery Journal, concluiu que os sintomas da enxaqueca foram reduzidos com sucesso na maioria dos casos com inje&ccedil;&atilde;o de gordura. O tratamento feito realizado em pacientes que persistiam com alguma dor ap&oacute;s a cirurgia de descompress&atilde;o de nervos. Diferentes mol&eacute;culas secretadas por c&eacute;lulas-tronco do tecido adiposo apresentam um efeito anti-inflamat&oacute;rio, melhorando a regenera&ccedil;&atilde;o dos nervos, levando ao sucesso do resultado cl&iacute;nico. A dor foi melhorada em 7 de 9 pacientes no seguimento de 3 meses, segundo estudos&rdquo;, diz o Dr. Paolo Rubez. 
A lipoenxertia foi apontada, em um estudo publicado em 2019 no Plastic and Reconstructive Surgery &ndash; Global Open, como um tratamento de resultados promissores no caso de dores neurop&aacute;ticas. &ldquo;Nos &uacute;ltimos anos, os cirurgi&otilde;es exploraram v&aacute;rios caminhos cir&uacute;rgicos para melhorar os resultados. E um deles tem rela&ccedil;&atilde;o com a lipoenxertia (enxerto de gordura), que vem sendo usada para aliviar os sintomas da dor neurop&aacute;tica&rdquo;, afirma o cirurgi&atilde;o pl&aacute;stico Dr. Paolo Rubez. De acordo com o m&eacute;dico, o mecanismo preciso do papel da lipoenxertia na modula&ccedil;&atilde;o da dor neurop&aacute;tica ainda n&atilde;o est&aacute; claro. &ldquo;A teoria mais aceita &eacute; de que h&aacute; uma redu&ccedil;&atilde;o dos n&iacute;veis de dor atrav&eacute;s dos efeitos anti-inflamat&oacute;rios e de regenera&ccedil;&atilde;o tecidual das c&eacute;lulas-tronco derivadas do tecido adiposo&rdquo;, diz o m&eacute;dico.

Quanto de gordura permanece?

A quantidade de gordura que permanece no corpo &eacute; altamente dependente da anatomia do paciente, bem como da t&eacute;cnica e experi&ecirc;ncia espec&iacute;fica do cirurgi&atilde;o. &ldquo;Geralmente, 30 a 50% da gordura injetada permanecer&aacute;. Alguns pacientes se beneficiar&atilde;o de uma segunda sess&atilde;o&rdquo;, diz o m&eacute;dico. &ldquo;Muitos pacientes nos quais fiz enxerto de gordura para o rosto voltam muitos anos depois com perda m&iacute;nima de gordura&rdquo;, completa. Segundo o m&eacute;dico, a &lsquo;fixa&ccedil;&atilde;o permanente&rsquo; da gordura &eacute; algo que conseguimos ver ap&oacute;s seis meses. &ldquo;Depois desse per&iacute;odo, as c&eacute;lulas de gordura que permanecem devem continuar a longo prazo. Devemos pensar na transfer&ecirc;ncia de gordura mais como um processo regenerativo do que uma simples inje&ccedil;&atilde;o. N&atilde;o pense em quanto tempo a gordura permanece no corpo em termos de dura&ccedil;&atilde;o ou quanto permanece em termos de porcentagem ou volume, porque n&atilde;o &eacute; s&oacute; essa a quest&atilde;o&rdquo;, explica ele. &ldquo;Al&eacute;m de 'adip&oacute;citos', ou c&eacute;lulas de gordura maduras, a gordura tamb&eacute;m cont&eacute;m outros elementos importantes, como c&eacute;lulas-tronco, c&eacute;lulas precursoras ou progenitoras que eventualmente crescem e se tornam c&eacute;lulas de gordura totalmente formadas, fibroblastos, vasos sangu&iacute;neos microsc&oacute;picos, e as pr&oacute;prias fibras - todas as quais parecem desempenhar seus pr&oacute;prios pap&eacute;is nesse processo regenerativo e rejuvenescedor&rdquo;, conta o m&eacute;dico.
Descobertas relatadas em um estudo no <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6416118/" target="_blank" rel="noopener noreferrer" data-auth="NotApplicable" data-linkindex="5">Plastic and Reconstructive Surgery Global Open</a>afirmam que, com a transfer&ecirc;ncia de gordura, a presen&ccedil;a de novo suprimento sangu&iacute;neo, crescimento celular, teor de fibras e outras coisas associadas &agrave; gordura s&atilde;o observadas na pele por volta dos seis meses, e estas mudan&ccedil;as parecem ser de longa data. &ldquo;Isso significa que a gordura injetada continua a criar um novo crescimento de tecido ap&oacute;s ter sido injetada, o que parece ser um tecido regenerado vivo e funcionando normalmente. Embora a transfer&ecirc;ncia de gordura passe por um processo de reabsor&ccedil;&atilde;o, o percentual de reabsor&ccedil;&atilde;o pode variar de paciente para paciente, de procedimento para procedimento e do local da enxertia. No entanto, normalmente a parte restante da transfer&ecirc;ncia de gordura pode durar para sempre&rdquo;, diz o m&eacute;dico.

Pequenos ajustes

Alguns dispositivos e t&eacute;cnicas permitem que os m&eacute;dicos dividam a gordura em por&ccedil;&otilde;es menores para criar inje&ccedil;&otilde;es de &ldquo;nanogorduras&rdquo;. &ldquo;Podemos ent&atilde;o injetar usando uma agulha de calibre 30, que &eacute; a mesma agulha que usamos para injetar toxina botul&iacute;nica. Dessa forma, ela ainda ajuda a rejuvenescer e esculpir &aacute;reas do corpo, como ajudar a corrigir os recortes das al&ccedil;as do suti&atilde; para pacientes com seios maiores&rdquo;, diz o m&eacute;dico.
Por fim, o cirurgi&atilde;o destaca que a lipoenxertia tem se mostrado minimamente invasiva com poucos riscos, de f&aacute;cil execu&ccedil;&atilde;o, al&eacute;m de um procedimento seguro, toler&aacute;vel e eficaz no tratamento do envelhecimento da pele, da redu&ccedil;&atilde;o ou elimina&ccedil;&atilde;o completa da neuropatia persistente e da enxaqueca. &ldquo;Esta t&eacute;cnica demonstrou melhora significativa de sintomas, permitindo uma melhora importante da qualidade de vida com menos efeitos colaterais de drogas&rdquo;, explica o m&eacute;dico. &ldquo;Mas sempre procure um m&eacute;dico&rdquo;, finaliza.

Gordura injetável: como funciona o procedimento?

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